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挂一个号看多个专家 广州这家医院开启口腔一站式诊疗模式

发布时间:2021-10-25 17:01:31

20多岁的潮汕女孩琳琳(化名)怎么也没有想到,自己只是过来口腔医院解决“哨牙”问题,竟发现自己牙齿存在多个问题:牙齿长歪、下颌后缩、颞下颌关节盘移位以及牙周炎等。得益于南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)多学科诊疗(MDT)门诊开诊,5个专科8位专家会诊讨论,最终为琳琳制定了合理的治疗方案。

日前,南方医科大学口腔医院正式成立了由5个学科组成的多学科诊疗团队,主要面向有正畸需求的疑难复杂病例。该院正畸科主任医师肖珲表示:“对病情复杂的患者来说,挂一个号可以看多位专家,真的是太省时省力了,既避免了在不同科室之间转诊浪费时间,又便于自己理解、整合不同医生提出的治疗方案,增强患者对治疗方案的理解和信任,提高患者对治疗方案的依从性,主动配合治疗,有利于提高治疗效果。”



主诊医生通过PPT的形式向各专家介绍患者基本情况(医院供图)



各科专家对患者进行面诊(医院供图)



放射科专家详细阅读患者CT影像(医院供图)


以为是“哨牙”,结果口藏多种疾病


10多年前,琳琳就在老家做过一次牙齿正畸手术,拔掉了4颗牙齿,但长大后发现治疗效果不好,这次过来南方医科大学口腔医院也是想解决“哨牙”的问题。

正畸医生初诊时就发现琳琳的情况不简单,除了牙齿长歪以外,还有严重的下颌后缩问题,口腔卫生也比较差,牙周健康状态差,CT显示根尖区暴露在牙床骨边缘,出现牙髓炎的症状。再一问,琳琳还有晚上睡觉打呼、呼吸骤停的症状。由于病情复杂,她被推荐到多学科诊疗门诊。

经过多学科诊疗团队详细考量后,专家团队建议琳琳先到牙周科做牙周治疗,用骨粉拓宽空间,把牙轴移到合适的位置。牙周炎及牙槽骨骨量不足的问题解决后,要到正畸科矫正过度倾斜的牙齿;矫正到一定程度后,需要放射科拍片看牙根和骨头的位置是否正常,若有烂牙需要重新做修复,再去正颌外科做整体的颌骨移动,改善下颌后缩,并让呼吸道通畅。手术做完之后,颏舌骨肌前移后,打呼噜及睡觉质量差的生命危险大大减小。

在5个专科、8位专家会诊讨论的过程中,琳琳和妈妈一直全程参与,利弊分析清楚后,对治疗方案表示理解和接受。目前琳琳已经在牙周科开始第一步的治疗。

为什么要先去牙周科做治疗?南方医科大学口腔医院牙周科主任医师徐琛蓉给出了解释。“正畸治疗就像建房子,要给原来的牙齿挪动位置。如果牙周有炎症,或者牙槽骨骨量不足,相当于在不好的地基上建房子,有人做完以后有牙齿松动或牙龈退缩等问题。牙周医生把地基打得更好,有充分空间移动,有利于正畸治疗。”



多学科专家合影(医院供图)


一站式精准解决正畸疑难复杂病例


“面对如此复杂的案例,单纯的正畸力量是无法解决,必须多个科室保驾护航。此次治疗方案中,除了牙周科、正畸科外,还需要正颌外科拔智齿、做关节盘复位术,放射科负责检查患者头部内部有无其他病灶,修复科负责术后的牙齿修复等。”

肖珲主任说,如果让患者自己跑这条路,她不理解为什么“哨牙”这么简单的问题要做手术,容易在不同专科医生的不同诊疗意见中抓不到解决方法。而多学科诊疗(Multi-disciplinary Treatment,MDT)模式是一种不同于以往的全新的诊疗模式,由多位学科专家在第一时间综合分析患者病情,确保能考虑到所有的治疗方案,给患者制定最合理的治疗方案,从而提高医疗效率和医疗质量。

据介绍,南方医科大学口腔医院MDT作为口腔医院党委“为群众办实事”的重点之一,以错颌畸形患者为核心,由正畸一室牵头,专家小组涵盖了正畸科、正颌外科、牙周科、修复科、放射科,将在每月第一周的周四开诊。目前已于10月14日首次出诊,接诊6名患者,足足花了近5个小时。在诊疗现场,正畸医生对每位患者进行完善的前期检查,当场向其余各位专家介绍患者基本情况、列举患者存在的问题,由在场的8位专家共同商讨、全面考量,为患者制定全面的治疗计划。


来源:家庭医生在线

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